Perinatoloji, gebelik sürecinde hem anne hem de bebeğin sağlığı ile ilgilenen bir tıp dalıdır. Bu alan, yurt dışında kadın hastalıkları ve doğum uzmanlığı üzerine yapılan bir üst ihtisas olarak bilinir. Temel amacı, gebelik döneminde ortaya çıkabilecek riskli durumları tespit etmek ve buna göre gebelik takibini ve gerekli tedavileri planlamaktır. Perinatoloji, Yüksek Riskli Gebelikler ve Maternal Fetal Tıp olarak da anılmaktadır. Türkiye’de perinatolojinin geçmişi 1980'li yıllara kadar uzanır. 1990'lı yıllardan itibaren köklü üniversitelerin Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dallarına bağlı olarak Perinatoloji (Yüksek Riskli Gebelikler - Maternal Fetal Tıp) bölümleri bulunmaktadır.
Perinatoloji veya Yüksek Riskli Gebelikler, T.C. Sağlık Bakanlığı’nın 18 Temmuz 2009 tarihinde yayınladığı bir genelge ile yurtdışındaki gibi Türkiye’de de bir yandal (üst ihtisas) haline gelmiştir.
Yüksek riskli gebelik geniş kapsamlı bir kavramdır. Gebelikteki risklerin önemli bir kısmı genetik yapı, anne yaşı ve yaşam tarzı ile belirlenir. Hamilelikte bazı riskleri yaşam tarzımızı değiştirerek azaltabiliriz (sigara içmek, kilo, ilaç kullanımı, egzersiz, stres gibi). Aslında, düşük veya yüksek düzeyde bütün hamileliklerde riskler vardır. Önemli olan, yüksek risk grubundakileri belirlemek ve gerekli önlemleri almaktır.
Perinatolojinin Anlamı Nedir?
Perinatoloji, kelime anlamı olarak doğum ve çevresindeki dönemi ifade eder. Bu süreçte ortaya çıkan her türlü sorun perinatolojinin ilgi alanına girer. Gebelik süresince anne ve fetüsün sağlık durumu perinatolojinin ana konusudur. Perinatal dönem, doğumdan sonraki ilk 4 haftalık neonatal dönemi de kapsar.
Gebelikte Risk Değerlendirmesi Nasıl Yapılır?
Gebenin yaşı (<18 ya da>35 yaş)
Önceki gebeliklerle ilgili tıbbi geçmiş (düşük, erken doğum, gebelik şekeri, gebeliğe bağlı tansiyon, anormal bebek vb.)
Gebenin tıbbi geçmişi (gebelik öncesi hastalıklar, ameliyatlar, alerjiler)
Gebenin mevcut sağlık durumu
Ailenin tıbbi geçmişi (genetik hastalıklar, akraba evliliği vb.)
Perinatolojinin Amacı Nedir?
Amaç, gebelikte riskli durumları belirlemek ve buna göre gebelik takibini ve tedaviyi planlamaktır.
Perinatolojiye Kimler Başvurmalıdır?
Çeşitli risk faktörleri olan ve gebelik düşünen kadınlar ile gebelik sırasında çeşitli riskler tespit edilen, komplikasyon gelişen veya gebelikleri hakkında endişe duyan kadınlar perinatolojiye başvurmalıdır.
Anne Adayının Hamilelik (Gebelik) Öncesi Hastalıkları
Kalp hastalığı
Yüksek tansiyon
Şeker hastalığı (Diyabet)
Hipotiroidi - Hipertiroidi gibi endokrin hastalıklar
Böbrek hastalıkları
Karaciğer hastalıkları
Bağırsak hastalıkları
Enfeksiyon hastalıklar
Hamilelik (Gebelik) Sırasında Karşılaşılan Sorunlar
Preeklampsi (gebelik zehirlenmesi)
Gestasyonel diyabet (gebelik şekeri)
Anormal ikili test sonucu
Anormal üçlü test sonucu
Anormal dörtlü test sonucu
Yüksek alfafetoprotein
İkiz, üçüz ve diğer çoğul gebelikler
Erken doğum öyküsü
Erken membran rüptürü (suların erken gelmesi)
Tekrarlayan gebelik kaybı
Tekrarlayan gebelik kaybı
Plasenta previa (bebeğin eşinin yerleşim bozuklukları)