Koryon villus örneklemesi, diğer adıyla koryon villus biyopsisi (Chorionic Villus Sampling, CVS), gebeliğin 11-14. haftaları arasında, annenin karnından veya rahim ağzından ince bir iğne ile girilerek 10-15 mikrogram plasenta dokusunun alınması işlemidir. Bu prosedür, tıpkı amniyosentez gibi ultrason eşliğinde yapılır. CVS’nin amacı, fetüste kromozom bozukluğu veya genetik hastalık olup olmadığını belirlemektir. En bilinen kromozom bozukluğu Down Sendromudur (mongolizm).
Koryon Villus Biyopsisi Neden Yapılır?
CVS’nin en yaygın nedenleri arasında, Down Sendromu tarama testlerinde (ikili test veya kombine test) yüksek risk tespiti, ultrasonda genetik bozukluk belirtileri (ense kalınlığı artışı, burun kemiğinin görülmemesi, organ anomalisi [sakatlığı] görülmesi vb.), ileri anne yaşı veya ailede kromozomal bozukluk öyküsü bulunması yer alır.
Bebeğin Kromozom Analizi (Genetik Tanı) Nasıl Yapılır ve Güvenilirliği Nedir?
CVS ile alınan plasenta dokusu hücre kültürü yapılarak, bebekteki kromozom veya genetik hastalıkların analizi gerçekleştirilir. Kromozom analizi genellikle %99.5 güvenilirlik oranına sahiptir ve sonuçlar 15 gün içinde alınabilir. Acil durumlarda FISH veya QF-PCR yöntemleri ile belirli kromozomlara ait sonuçlar birkaç gün içinde elde edilebilir.
Koryon Villus Biyopsisinin Riskleri Nelerdir?
Tecrübeli merkezlerde CVS sonrası gebelik kaybı oranı amniyosentez ile aynıdır (1/200-300). Ancak bu oran, tecrübesiz merkezlerde daha yüksektir. Son 10 yılda yaptığım CVS ve amniyosentez işlemi sayısı 1000’in üzerinde olup, bu konuda Türkiye’nin en deneyimli kişiler arasında yer almaktayım.
Koryon Villus Biyopsisinin Avantajları Nelerdir?
CVS’nin en büyük avantajı, gebeliğin 11. haftasından itibaren uygulanabilmesidir. Böylece gebeliğin erken döneminde bebeğin genetik tanısı konulabilir. Amniyosentez ise en erken 15. haftada yapılabilir.
Koryon Villus Biyopsisinin Dezavantajları Nelerdir?
CVS, teknik olarak büyük beceri ve tecrübe gerektirir. Bu tekniği uygulayabilen uzman sayısı hem Türkiye’de hem de yurtdışında sınırlıdır. Bu nedenle, yüksek risk taşıyan gebeler genellikle 15-22. gebelik haftalarına kadar bekleyip amniyosentez yaptırmak zorunda kalabilirler.
Koryon Villus Örneklemesi İşlemi Zor Mudur?
CVS, poliklinik koşullarında ve anestezi gerekmeden yapılabilen ve yaklaşık 10-15 dakika süren bir işlemdir. Nadiren kültürde üreme olmaması veya mozaisizm gibi durumlar nedeniyle ikinci bir ek işleme ihtiyaç duyulabilir.
Koryon Villus Örneklemesi İkiz Gebeliklerde de Yapılabilir mi?
CVS, ikiz, üçüz gibi çoğul gebeliklerde de deneyimli uzmanlar tarafından uygulanabilir.
Koryon Villus Örneklemesi Randevusuna Gelmeden Önce Ne Yapmalıyım?
CVS randevusuna gelmeden önce kan grubunuzu ve Hepatit B taşıyıcılık durumunuzu bilmelisiniz. Kan uyuşmazlığı olan çiftlerde, işlem sonrası 72 saat içinde anne adayına Anti-D immünoglobulin (Rhogam) uygulanması önerilir.